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susu: 如果走路小碎步不穩容易跌倒那有可能是帕金森氏症,也是腦部退…
  


健康諮詢

【得分中醫師】  本次諮詢由葉宗仁中醫師得分
【諮詢提問】 提問日期:2019-11-17 16:23 瀏覽人數:372 
【來自桃園市大溪區】
醫生你好,我的耳朵好像有細微的聲音應該一兩天、兩三天了,好像昨天看耳鼻喉科說我耳朵沒發炎..但夜深人靜的時候或是一個人在安靜的房間時,總覺得耳朵有聲音,然後眼睛也蠻容易疲勞的看手機的時候或電腦。有時候作息是晚上沒睡,跟晚睡。昨天則是難以入睡,半夜3點還睡不著。請問我該怎麼辦?(然後有需要講清楚的地方,麻煩指點,怕遺漏掉)第一次發問,請多包涵!


【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2019-11-17 16:48:04
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
我的耳朵好像有細微的聲音應該一兩天、兩三天了,好像昨天看耳鼻喉科說我耳朵沒發炎..但夜深人靜的時候或是一個人在安靜的房間時,總覺得耳朵有聲音,然後眼睛也蠻容易疲勞的看手機的時候或電腦。有時候作息是晚上沒睡,跟晚睡。昨天則是難以入睡,半夜3點還睡不著。
A.由您以上的述說
耳鳴初期是指病人自覺耳內有細微的聲音如聞蟬鳴聲。
您可參考本人在本網站 [中醫中藥] 欄
所發表的<耳鳴之辨證論治>文章
希望您可以得到想要的答案,並對您有所幫助

@請問我該怎麼辦?
建議您!
還是就近到!
仁人堂中醫診所
桃園市中壢區中山路202號
張 育 麟 中醫師
電話:03-4227990
[診治]您的耳朵好像有細微的聲音。。。!
早看早治療早痊癒

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師

您也可來電免費詢問
電話:04-23912360 (週一至週日) !
上仁達醫中醫診所:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)
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【延伸提問】  提問日期:2019-11-17 18:11:16
你好,謝謝你的意見!我用手機操作的,電腦壞了不知道怎麼按讚💦💦先指定您得分👍
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【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2019-11-17 18:14:56
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
不客氣!
能幫您!
是我做為醫師的責任與榮幸!

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授. 葉宗仁醫師
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【回覆中醫師】  楊福仁中醫師    回覆日期:2019-11-18 08:14:51
【服務院所】  潮代中醫診所
1…耳鳴 乃是腦神經中樞不穩定,影響內耳之神經,其病因:與工作噪音、外傷後遺症、常常掏耳朵、個性容易緊張及煩惱、睡眠品質不佳、工作、家庭、壓力…有關。此症偶而也會伴有頭痛、頸部與肩膀酸痛、胸悶心悸、腸胃脹氣、其他症狀….。
2…耳鳴----依腦神經症狀輕重,輕者耳朵「穴位」放血+「耳針」貼於耳朵上,立即改善居多。重者須多診療數次。
3…腦鳴---為較難治療之疾病,配合耳朵放血+耳針會漸漸改善
4…什麼是「耳針」
「耳針」之神奇效果,※﹝用健保即可,健保有給付﹞※臨床經驗談:
「耳針」乃是一種﹝微細之針具0.2毫米﹞,眼睛須仔細看才看得到﹝微細之針﹞,置於雙層 肉色紙 膠帶中﹝約似小的「鈕釦」大小﹞,貼於耳朵穴位上,不必取下,還可以自己按壓,24小時持續的治療,持續放鬆神經,其效果不言可喻。又可以貼於耳朵7-10天左右,﹝非常適合沒時間看診及遠程之患者﹞,「耳針」治療疾病效果神速,針具安全又無副作用,照常睡眠又可幫助睡眠,欲取下時輕輕一撕即可取下。
另外如果用傳統之「長針」來針炙,效果緩慢,又只能針15-20分鐘就必須拆掉,很快就失去治療效果。
5…什麼是耳朵之「放血療法」
「放血療法」是於耳朵之穴位 或「氣滯血瘀」之「瘀點」,用「採血針」於兩側各刺1-3針,然後用手擠壓數滴血液﹝一般只有初診會放血一次而已,不必怕,因為放血一次,病痛几乎好了大半,怕痛的也可以選擇 不放血﹞,其功用是:立即釋放長年累積之壓力,疼痛馬上消失,其效果讓人驚奇連連,凡是上半身之各種疼痛及久治不癒之疼痛﹝如:頭、頸、肩、背、胸、肘、腕、指、其他各種疼痛----﹞或「腦神經」引起之症狀及疼痛,立即痊癒或改善7成以上,如還有餘痛,佐以「耳針」治療
6…「耳針療法」及「放血療法」能治療之症狀如下:
如:頭痛、三叉神經痛、眩暈、耳鳴、睡眠障礙、眼睛酸澀、眼睛及眼臉顫動、胸悶痛、心悸、躁熱、緊張性高血壓、胃腸激躁、腹脹痛、反胃欲嘔、胃痛、咽喉感覺有痰咳嗽,但咳不出,中醫病名 曰﹝梅核氣﹞,是一種神經性的咳嗽,不是 感冒的咳嗽,口乾舌燥、口苦口臭、生理痛﹝經來腹痛﹞、焦慮、憂鬱、躁鬱、頻尿、手汗、過敏性鼻炎﹝針貼上當場立即暢通﹞…..及上半身之各種疼痛及久治不癒之疼痛或其他症狀,其效果有些比西醫的治療效果更快又更好,完全無副作用,而且不是治標,能讓症狀徹底的改善漸漸痊癒。
7…當然必須找對「腦神經」有專精之醫師﹝曾經有西醫之臨床經驗,又鑽研腦神經科及內科之領域﹞,融合中西醫學治療,才能發揮最大效果,否則還是徒勞無功。
8….如有醫療方面問題,歡迎來電咨詢,如正在忙碌中,請留電話,空閒時會回電。
電話:04 22795502 潮代中醫 台中市大里區
9…本內容由臨床經驗40年之資深醫師及腦神經專科醫師﹝中西醫學皆有深入研究﹞,精研「耳針療法」與「放血療法」融合中西醫學知識與經驗 撰稿提供
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【回覆中醫師】  張育麟中醫師    回覆日期:2019-11-18 08:58:30
【服務院所】  仁人堂中醫診所
自主神經失調應該鎮靜安神,建議就診中壢仁人堂中醫找我為你診治,
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【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2019-11-24 14:43:29
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
耳朵好像有細微的聲音

祝!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授. 葉宗仁醫師
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【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2019-12-03 21:37:23
【服務院所】  上仁達醫中醫診所

農曆春假(109年1月23日至1月29日)連續年假!都不休診!
若有任何問題!
您可來電免費詢問
電話:04-23912360 (週一至週日)! !
上仁達醫中醫診所:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)

祝您!新年快樂.!萬事如意!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
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【延伸提問】  提問日期:2020-02-26 15:46:36
你好葉宗仁中醫師
耳鳴之辨證論治
方便貼連結給我嗎?
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【回覆中醫師】  許啟仁中醫師    回覆日期:2020-02-26 15:54:48
【服務院所】  許啟仁中醫診所
早阪 你好
中醫針藥 正骨效佳
睡眠 運動 規律 均衡飲食 會很快緩解
臨床醫師診斷治療
許啟仁中醫診所 關心你
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【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2020-02-26 15:57:45
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
耳鳴、耳聾之辨證論治

*上仁達醫葉 宗 仁 醫師
*中國醫藥大學 醫學博士 部定副教授
*上仁達醫中醫診所主治醫師兼學術院長

定 義
耳鳴是指病人自覺耳內鳴響,如聞蟬聲,或如潮聲。耳聾是指不同程度的聽覺減退,甚至消失。耳鳴可伴有耳聾,耳聾亦可由耳鳴發展而來。二者臨床表現和伴發症狀雖有不同,但在病因病機上卻有許多相似之處,均與腎有密切的關係,故合併為一篇論述。
範 圍
本篇討論由於內傷、外感各種病因所引起的以自覺耳中鳴響、或聽力減退為主要症狀的一類病證。
診 斷
耳鳴、耳聾的診斷主要根據患者的主訴和病史。兼有外感症狀、病程短者,多屬暴鳴、暴聾;兼有全身虛弱症狀、病程長者,多屬久鳴、久聾;有的耳鳴、耳聾則與長期使用某些藥物或長期嗜菸酒有關。
病因病機
本病的發生與多種原因引起的耳竅閉塞有關。除先天耳竅失聰外,多因急性熱,反覆感冒,以致邪熱蒙竅,或因痰火,肝熱上擾,以及體虛久病、氣血不能上濡清竅所致。多與肝、膽、脾、腎諸臟功能失調有關,尤其與腎的關係更為密切。
(一)腎氣不足 病後精血衰少,或恣情縱欲,以致耗傷腎精,耳為腎之外竅,內通於腦,腎精耗損,髓海空虛,不能上濡清竅,而無根之火上浮,引起耳中輟輟有聲,其人昏昏憒憒。即《醫林繩墨•耳》所說:“耳屬足少陰腎經……腎氣虛敗而耳聾,腎氣不足而耳鳴。”
(二)脾胃虛弱 脾虛則氣血生化之源不足,經脈空虛,不能上於耳,或脾虛清陽不振,清氣不升,導致耳鳴、耳聾。正如《醫碥•耳》所說:“若氣虛下陷則亦聾,以清氣自下,濁氣自上,清不升而濁不降也。”
(三)情志失調 肝氣失於疏泄,鬱而化火,或暴怒氣逆肝膽之火循經上擾,則清竅被蒙。即《中藏經•論肝臟虛實寒熱生死順逆脈證之法》說:“肝……其氣逆則頭痛、耳聾。”
(四)脾胃溼熱 平素嗜飲酒厚味,聚成痰熱,鬱久化火,痰火上升,壅塞清竅,以致耳鳴,甚則氣閉,成為耳聾。此即《古今醫統•耳證門》所說:“痰火鬱結,壅塞而成聾。”
(五)風熱外乘 外感風熱邪氣鬱遏不泄,循經上擾,壅蔽清道,引起耳聾。或熱病餘熱未清,清竅不通,或反復感冒,邪蒙耳竅,均能引起耳鳴、耳聾。
辨證論治簡表
分類
症狀
病機
治法
主方
腎精虛虧
耳鳴或耳聾,多兼見眩暈,目眩、腰痠膝軟、顴赤口乾、手足心熱、遺精、舌苔紅、脈細弱或尺脈虛大
腎精虧虛
滋腎降火、收攝精氣
耳聾左磁丸
清陽不升
耳鳴、耳聾,時輕時重,休息暫減,煩勞則加,四肢困倦,勞怯神疲,昏憒食少,大便溏薄,脈細弱,苔薄白膩
清氣不升
益氣升清
益氣聰明湯








兩耳蟬鳴,時輕時重,有時閉塞如聾,胸中煩悶痰多,口苦,或脇痛,喜得太息,喉中不適,如梅核氣,耳下脹痛,二便不暢。舌苔薄黃而膩,脈象弦滑
痰火鬱結
化痰清火通竅降濁
滌痰湯






耳鳴耳聾,頭痛面赤、口苦咽乾、心煩易怒、怒則更甚、或夜寐不安,胸脇脹悶、大便秘結,小溲短赤,舌質紅、苔黃,脈弦數
肝膽火鬱上升
清肝泄熱
龍膽瀉肝湯
風邪壅遏
外感熱病中,出現耳鳴,或繼轉耳聾,伴見頭痛、眩暈,嘔逆、心中煩悶。耳內作癢,或耳根連及牙齦腫痛或兼寒熱身痛等表證。病輕者亦可但見頭目不爽。苔薄,口膩,脈浮或參弦數
風熱蒙遏清竅
疏風清上
翹荷湯

辨證論治( 症狀、病機、治法、主方 )
1.腎精虛虧
症狀:耳鳴或耳聾,多兼見眩暈,目眩、
腰痠膝軟、顴赤口乾、手足心熱、
遺精、舌苔紅、脈細弱或尺脈虛大。
病機:腎精虧虛。
治法:滋腎降火、收攝精氣。
主方:耳聾左磁丸。

2.清陽不升
症狀:耳鳴、耳聾,時輕時重,休息暫減,煩勞則加
,四肢困倦,勞怯神疲,昏憒食少,
大便溏薄,脈細弱,苔薄白膩。
病機:清氣不升。
治法:益氣升清。
主方:益氣聰明湯。

3.氣鬱痰火(痰火氣鬱)
症狀:兩耳蟬鳴,時輕時重,有時閉塞如聾,
胸中煩悶痰多,口苦,或脇痛,喜得太息,
喉中不適,如梅核氣,耳下脹痛,二便不暢。
舌苔薄黃而膩,脈象弦滑。
病機:痰火鬱結。
治法:化痰清火通竅降濁。
主方:滌痰湯。

4.熱壅上竅(肝火)
症狀:耳鳴耳聾,頭痛面赤、口苦咽乾、心煩易怒、
怒則更甚、或夜寐不安,胸脇脹悶、大便秘結,
小溲短赤,舌質紅、苔黃,脈弦數。
病機:肝膽火鬱上升。
治法:清肝泄熱。
主方:龍膽瀉肝湯。

5.風邪壅遏
症狀:外感熱病中,出現耳鳴,或繼轉耳聾,
伴見頭痛、眩暈,嘔逆、心中煩悶。
耳內作癢,或耳根連及牙齦腫痛或兼寒熱身痛等表證。
病輕者亦可但見頭目不爽。苔薄,口膩,脈浮或參弦數。
病機:風熱蒙遏清竅。
治法:疏風清上。
主方:翹荷湯。

轉歸及預後
耳鳴可發展為耳聾。風熱耳聾耳內流膿,亦可發展為痙病,則預後較差。老年出現耳聾,是屬生理性衰退之表現。
預防與護理
耳鳴、耳聾的預防,應根據病因採用不同的措施。如產生暴聾的主要原因有外邪侵襲,厥氣上逆,因此,注意寒溫,增強體質,預防風熱、風毒之侵襲;以及怡神養心,少怒氣和,精氣和平,不致上逆,均可預防暴聾之產生。若痰火素盛者,宜常服化痰清火之品。若肝膽之火偏盛者,宜平時服用清肝明目之藥。產生久聾的重要原因是腎虛、氣血不足,因此,避免勞倦,節制房事,對預防本病均有重要意義。耳鳴耳聾的護理,主要是禁止挖耳,保持耳道清潔。
任何藥物都不是人人適用的, 必須依照個人狀況去調配『處方』,且得定期回診,讓醫師評估療效並『調整處方』。

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