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專欄文章
分類 臨床經驗
標題 小針刀治療久年頭痛
關鍵字 小針刀/久年頭痛 
發表日期 2008-07-08
作者 何洽源中醫師 
服務院所 源鴻中醫診所 
文章內容

頭痛中醫常用風寒.風濕.風熱.氣血虛.肝陽上亢及痰淤來辨症.在臨床上短期的頭痛好治,可透過吃藥.針灸.埋耳針等來治療即可.但是有的頭痛長達十幾二十年的大有人在,所以要用"久病必有痰淤"來考慮.尤其是患者有多年前頭部車禍或被打造成淤血留在頭皮及頭骨之間最常見.這種因外傷沾黏引起的頭痛小針刀不失為一種快捷的方法,其中分為兩種類型


(一)帽狀腱膜損傷


(1)原因:患者有外傷史,因撞擊而產生,淤血流於頭皮和頭骨之間的帽狀筋膜,在組織修護過程中,損傷筋膜和周圍組織黏連進而形成瘢痕並收縮,收縮又造成局部液體流通不暢,代謝產物堆積而產生疼痛,它的痛點固定,按壓會有明顯壓痛點.


(2)解剖:帽狀筋膜在頭皮和頭骨之間由緻密的結締組織與脂肪組織構成.


(二)枕大神經卡壓


(1)原因:長期低頭工作,頸肌深筋膜肥厚炎症滲出黏連壓迫枕大神經或是外傷引起.患者覺後頭痛,在後頸部項上線附近有明顯壓痛點.


(2)解剖:枕大神經發自頸2神經後支在項上線處穿過頭半棘肌及斜方肌止點至枕頸部皮膚.


    操作方式:


經由病人的指引,在附近按壓尋找壓痛點,用龍膽紫作記號,酒精消毒,在記號邊進針15度扇形切割,落空即停,術後用碘酒消毒,當天不可洗頭碰水.


   (作者為源鴻中醫院長 電話(04)22338588 )

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